脳動脈瘤

脳動脈瘤

脳動脈瘤のために7月20日より入院・休養していたタレント・光浦靖子さんが23日（木）、文化放送『大竹まこと ゴールデンラジオ！』で生放送復帰を果たした。


脳動脈瘤とは、動脈壁の脆弱性等に起因する先天的な血管壁が瘤状に変化したもの。

動脈瘤の血管壁は中膜を欠いているために破綻しやすく、多くの脳動脈瘤はクモ膜下腔に存在するので、クモ膜下出血の最大の原因となる。

20%の確率で複数の動脈瘤が発見される。

先天的な中膜の欠損がある状態で内弾性板の断裂が加わり、そこに血圧の負荷が加わることで嚢状に動脈瘤が膨らむと考えられている。

破裂しない限り、原則として無症状。

ただし内頸動脈に生じた脳動脈瘤は、瘤による圧迫で同側の動眼神経麻痺を来たす。また、最大径が2.5cm以上のいわゆる巨大動脈瘤になると、動脈瘤の部位に応じた圧迫症状が起こる。



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心筋梗塞

心筋梗塞

若い時やせていて、体重が10キロ以上増えた人は、心筋梗塞（こうそく）などになりやすいことが、厚生労働省研究班（主任研究者・津金昌一郎国立がんセンター部長）の大規模疫学調査で分かった。肥満そのものの影響は、欧米で知られているよりも小さかった。

心筋梗塞（しんきんこうそく、英語: Myocardial Infarction）は、虚血性心疾患のうちの一つ。心臓が栄養としている冠動脈の血流量が下がり、心筋が虚血状態になり壊死してしまった状態。通常は急性に起こる「急性心筋梗塞 (AMI) 」のことを指す。

冠動脈の血流量減少は、主に動脈硬化などの何らかの要因によって狭窄（きょうさく）を起こすことによる。心筋が虚血状態に陥っても壊死にまで至らない前段階を狭心症といい、狭心症から急性心筋梗塞までの一連の病態を総称して「急性冠症候群」(acute coronary syndrome; ACS)と言う概念が提唱されている。


症状
胸が締め付けられるような痛みを生じる。「痛い」よりも「胸が苦しい」「重い感じがする」などと訴えることが多い。通常狭心症では胸痛の持続時間は数分程度であるが、安静にしていても30分以上胸痛の持続する場合は急性心筋梗塞を強く疑う。左肩や顎への放散痛は特徴的といわれる。歯痛や、腕の重い感じのみを訴えることもある。糖尿病患者では痛みなどの症状に乏しいこともあり、めまい、嘔吐、心窩部痛など不定愁訴で発症することもあるため、見逃しにつながりやすい。

特に食後、寒い日の早朝、入浴前後、飲酒後、階段の昇降時、真夏のゴルフ中などの脱水症状から発症することが多い。



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貧血

貧血
貧血とは、血液中の赤血球が乏しくなること、およびそれにより起こる諸症状である。

赤血球は血流に乗って酸素を全身に運ぶ働きをしており、これが足りなくなると十分な酸素を運ぶには血流量自体を増やしたり、呼吸量を増やすことで代償しなくてはならない。すなわち、動悸・息切れがみられる。特に、代償の限界を超える運動時にこれらの症状が強くなる。 しかし、貧血が徐々に進行した場合には特に自覚症状も無い場合も多い。

貧血の原因は大別して赤血球産生の低下と、破壊・喪失の亢進のどちらかとなる（両方であってもよい）。


赤血球の喪失
慢性出血などで赤血球を慢性的に失い続けていると、材料の鉄を使い切るためもあり小球性低色素性の貧血、いわゆる鉄欠乏性貧血に陥る。なお、短時間の大量出血では貧血とならずショックに陥る。


ビタミン摂取の不足
細胞分裂に必要なビタミンであるビタミンB12や葉酸が不足した場合も、赤血球の分化が障害されて貧血となる。この場合、大球性正色素性をとることが多い。

ビタミンB12欠乏によるものは、原因として偏食よりも胃摘出や内因子分泌障害によるものが問題となる。内因子は胃で分泌される物質でB12の吸収に欠かせない物質だが、胃を摘出した場合や自己免疫によって内因子が攻撃されて分泌されなくなった場合、深刻な不足状態となる。



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解離性障害

解離性障害
解離性障害（かいりせいしょうがい）とは、心的外傷への自己防衛として、自己同一性を失う神経症の一種。自分が誰か理解不能であったり、複数の自己を持ったりする。

症状の発生と、ストレッサーの間に時期的関連があることが診断の必要条件である。


日本相撲協会相撲診療所の吉田博之所長（６２）は２０日、東京・両国国技館で会見し、横綱・朝青龍（２６＝高砂部屋）に関して、協会に指名された医師が「解離性障害」と診断したと発表した。


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タウリン

タウリン

高級魚のカサゴが、疲労回復に効果があるとされる栄養素「タウリン」を多く含むことが宮崎県水産試験場の研究で分かった。マグロの１６倍、ウナギの１２倍のタウリンを含んでいる。


タウリン(Taurine)は生体内で重要な働きを示す含硫アミンの一種。別名アミノエチルスルホン酸。


タウリンの構造式1827年にドイツの解剖学者、生理学者フリードリヒ・ティーデマンと化学者のレオポルド・グメリンが、牛の胆汁中からタウリンを発見した。タウリンという名前自体、ラテン語で雄牛を意味するtaurusに由来する。

タウリンはヒトの体内などで胆汁の主要な成分である胆汁酸と結合（抱合）し、タウロコール酸などの形で存在する。消化作用を助けるほか、神経伝達物質としても作用する。白血球の一種である好中球が殺菌の際に放出する活性酸素や過酸化水素の放出（呼吸バースト）を抑える作用もある。哺乳類においては肝臓、肺、筋肉などに分布する。とりわけ軟体動物、特にタコ、イカはタウリンを多く含む。するめの表面に出る白い粉にはタウリンが凝縮されている。



日本では合成品は医薬品扱いとされ、主に医薬部外品を含むドリンク剤の主成分に使われる。有名なものに大正製薬のリポビタンD、大鵬薬品工業のチオビタドリンクなどがある。中国ではドライシロップが小児向けの風邪の初期症状を抑える薬として使用されている。

天然抽出物は食品添加物として使用が認められており、強化剤として育児用粉ミルクにも添加されている。

諸外国ではサプリメント（健康食品の一種）として販売されていることもある。

また、目の新陳代謝を促進する働きがあるため、目薬の成分として使用されることもある。



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